Intervention de Olivier Véran

Madame la sénatrice Catherine Deroche, je vous remercie de votre question.

Je puis confirmer que, s’agissant des trois derniers budgets de la sécurité sociale, c’est du Sénat que sont parties toutes les propositions concernant l’accessibilité aux médicaments innovants, y compris sur ce que l’on appelle « l’accès compassionnel » à des thérapeutiques tellement innovantes qu’elles n’ont pas pu être encore évaluées et qui sont même encore en avance de phase par rapport au dispositif d’autorisation temporaire d’utilisation.

Je me souviens de nos travaux et j’en profite pour saluer Alain Milon et Jean-Marie Vanlerenberghe, avec lesquels nous avions échangé sur ces questions, entre députés et sénateurs, en nous disant que nous devions être capables de progresser.

Il n’y a rien de plus insupportable que de faire face à un malade – c’est encore pire quand c’est un enfant –, qui est atteint d’une maladie extrêmement grave, pour laquelle il n’existe pas de traitement reconnu, mais sur laquelle on pourrait essayer des thérapeutiques pour gagner du temps, des mois, des années de vie, voire pour guérir.

Nous vivons une période particulièrement bouleversante à cet égard, car l’accès aux thérapies géniques, grâce aux travaux du Généthon et à la solidarité des Français à travers le Téléthon, a permis de connaître des guérisons d’enfants atteints de maladies que l’on pensait absolument impossibles à soigner.

Notre système de prise en charge doit être réactif. Il nous faut un dispositif d’accès compassionnel plus opérationnel, plus rapide qu’auparavant.

Il nous faut également réviser le système d’autorisation temporaire d’utilisation (ATU), qui a pris de l’importance dans le financement des médicaments dans notre pays. C’était quelques centaines de millions d’euros par an voilà quelques années, c’est désormais plus d’un milliard d’euros.

Vous l’avez souligné, une révision a été entreprise par le ministère de la santé, grâce à la réflexion des sénateurs. Ces travaux sont en cours. Je pourrai vous faire un point d’étape prochainement, si vous le souhaitez, pour que nous puissions discuter de la formulation qui pourrait être retenue par le Gouvernement dans le cadre, je l’espère, du prochain budget de la sécurité sociale.

Je vous tends la main pour que nous puissions mener un travail consensuel sur ces questions, qui dépassent largement les clivages habituels.