Monsieur le sénateur Dominique Théophile, je vous remercie de cette question, qui me permet de préciser certains points relatifs à la dimension sanitaire de ce débat, notamment pour le cannabis à usage médical – je dis bien médical et non thérapeutique, par souci de précision.
Les effets du cannabis et de ses molécules sont étudiés pour le traitement ou l’accompagnement de plusieurs pathologies, comme certaines épilepsies sévères ou résistantes aux traitements, des douleurs réfractaires aux médicaments disponibles, des soins palliatifs ou encore des douleurs spastiques liées à la sclérose en plaques.
Ses propriétés orexigènes – autrement dit activatrices de l’appétit – semblent également utiles pour réduire les effets secondaires de certains traitements médicamenteux, par exemple les traitements contre le virus de l’immunodéficience humaine (VIH) et les chimiothérapies.
Je l’ai déjà indiqué : l’expérimentation relative au cannabis médical, engagée le 26 mars 2021 pour une durée de deux ans, est destinée à inclure 3 000 patients relevant de cinq indications dans les champs de la douleur, de l’oncologie et de l’épilepsie.
En 2014, un premier médicament contenant du CBD associé à du THC – le Sativex – a reçu une autorisation de mise sur le marché (AMM) pour le traitement de symptômes liés à une spasticité modérée à sévère due à une sclérose en plaques. Ce médicament n’est pas commercialisé en France.
En 2019, un autre médicament contenant seulement du CBD – l’Épidiolex – a obtenu une autorisation de mise sur le marché. Il est indiqué pour des formes sévères d’épilepsie de l’enfant, réfractaires aux antiépileptiques.
Par ailleurs, des équipes de médecins de l’hôpital Necker commencent à prescrire des médicaments à base de CBD pour prendre en charge certaines maladies plus ou moins rares de l’enfant et de l’adulte.
En revanche, nous ne disposons à ce jour d’aucun élément quant à la place du CBD dans l’arrêt de la consommation de cannabis. L’ensemble de ces initiatives, travaux et expérimentations vont nous permettre de mieux identifier les enjeux thérapeutiques associés à l’utilisation du cannabis.