Intervention de William Dab

Je précise que toutes les maladies ont une cause environnementale à l'exception des maladies intégralement génétiques, qui sont rares. Dans le Que sais-je ? sur santé et environnement, que j'ai rédigé et mis à jour récemment, je compile les données françaises et internationales permettant d'évaluer ce fardeau. On sait qu'il est du même ordre de grandeur que l'action du corps médical : une partie des maladies est génétique, une partie est comportementale, une autre tient au système de soin, une dernière est environnementale, dans des proportions, s'agissant des deux dernières, de 15 à 20 %. On ne peut être plus précis actuellement. Établir une cartographie des risques représente 60 heures de cours au CNAM. Le véritable problème n'est pas le comment mais qui est en charge. Il faut auditionner les assureurs qui ne peuvent tarifer les risques qu'avec leur cartographie, et les réassureurs, sont les meilleurs évaluateurs. Swiss Re dispose d'un département d'évaluation des risques sans équivalent dans la sphère publique. On sait utiliser les méthodes, on dispose des instruments adéquats, mais qui donne l'impulsion et qui le fait parmi les médecins, épidémiologistes, statisticiens, informaticiens, spécialistes des datas ? Qui organise ces compétences ?