Intervention de François Autain

Commission d'enquête sur la grippe A — Réunion du 2 juin 2010 : 1ère réunion
Audition de M. Jean-François delFraissy directeur de l'institut de microbiologie et des maladies infectieuses à l'institut national de la santé et de la recherche médicale inserm

Photo de François AutainFrançois Autain, président :

Il a relevé qu'en France, la grossesse n'est pas apparue comme un facteur de risque de forme grave alors qu'elle l'était très clairement aux Etats-Unis, ce qui a été une source d'angoisse très forte dans la population. En fait, il semble qu'en France, où les femmes enceintes ont beaucoup refusé la vaccination, le Tamiflu ait été prescrit très rapidement, à la moindre suspicion de contamination. Inversement, dans toutes les formes graves développées par des patients jeunes et en bonne santé, on constate que le Tamiflu n'avait été prescrit dans aucun cas. Ces données d'observation sont à considérer. M. François Autain, président, notant qu'elles ne constituent pas des preuves, M. Jean-François Delfraissy a souligné que les études observationnelles fournissent des indices qui sont importants quand ils convergent, et qu'il n'y a pas d'étude randomisée. Ainsi, on avait observé en France, par exemple, que la circoncision diminuait le risque de transmission du VIH. Cette découverte fondée sur l'observation a été confirmée par une étude randomisée conduite en Afrique du Sud.

Soulignant le caractère nécessairement tardif de l'arrivée des vaccins contre un virus émergent, M. François Autain, président, a demandé si la vaccination de l'ensemble de la population pour créer un « effet barrière » était une solution réaliste.

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