Intervention de Philippe Cléry-Melin

a considéré que les enjeux de la prise en charge psychiatrique, sujet effectivement important, comprennent le diagnostic précoce, l'accompagnement et le décloisonnement du secteur médico-social, qui sert trop souvent encore de voie de garage pour les patients qui ne reçoivent pas de soins psychiatriques. La consommation médicamenteuse des personnes âgées est également un sujet qui mérite d'être étudié. Sur ce point, un observatoire des soins en EPHAD - établissement d'hébergement pour les personnes âgées dépendantes - est en cours de création et devrait apporter des informations sur cette question, et notamment sur les accidents relativement fréquents résultant de prises de médicaments intempestives. Enfin, il a observé que beaucoup de réseaux de santé diabétoliques se sont donné la double mission de dépister et de délivrer de l'information sur le diabète, à travers une pluralité d'intervenants qui ne sont pas toujours des médecins. La question du diabète est donc un troisième sujet intéressant mais à ses yeux moins essentiel que les deux autres.

L'Opeps pourrait aborder le sujet de la prise en charge psychiatrique sous l'angle de l'accessibilité des soins et du diagnostic précoce car le plan « santé mentale » a identifié un retard au diagnostic de trois ans après la manifestation des premiers symptômes chez les jeunes adultes souffrant de schizophrénie, entraînant un préjudice thérapeutique certain. Des difficultés sont également rencontrées pour diagnostiquer à temps la dépression chez les personnes âgées.