a souligné que la commission procédait à une lecture critique du dossier - après que l'autorité d'enregistrement a donné son accord. Il a indiqué que l'appréciation de l'efficacité de la vaccination saisonnière antigrippale se fondait sur le pouvoir immunogène des vaccins mais aussi sur les observations que l'on peut faire des progrès réalisés dans la maîtrise des épidémies grippales, de la protection qu'ils assurent aux personnes à risque, notamment les personnes âgées. Il a souligné, à ce propos, l'importance de l'image de la vaccination dans la population. Il serait consternant qu'elle soit remise en cause parce qu'un vaccin paraîtrait moins efficace, ou ferait l'objet de publications critiques. On observe souvent des mouvements de balancier. Il faut donc attendre d'avoir un certain recul pour se prononcer et il serait par ailleurs navrant que la mise en cause de l'efficacité d'un vaccin porte atteinte à la vaccination dans son ensemble. La HAS a aussi pour mission l'amélioration de la prise en charge des patients et de la qualité des soins, ce qui inclut la prévention. Il ne serait pas concevable de remettre en cause globalement l'utilité de la vaccination, car si la population s'en détournait, ce serait un recul et la santé publique en pâtirait gravement.