Interventions de Jacky Le Menn

La conférence nationale de santé a-t-elle formulé des propositions à ce sujet ?

Cela demande un gros effort de mutation de la part des directions centrales. Les différentes administrations n'ont pas la même logique d'action et demeurent très hiérarchisées, ce qui les empêche de prendre pleinement en compte les réalités des territoires.

Défavorable.

Là encore, il s'agirait d'une évolution culturelle profonde.

Lors de son audition, Christophe Jacquinet, président du collège des directeurs généraux d'ARS, nous a expliqué l'important travail que représente l'élaboration des PRS. Il a estimé qu'il pourrait être souhaitable d'allonger, d'une part la durée d'élaboration des PRS, d'autre part celle de leur application.

L'évaluation constitue en effet un temps fort qui permet d'adapter ensuite les programmes.

Je suis défavorable à cet amendement qui fixe un seuil minimum de détention de capital que certains jeunes biologistes ne pourront pas atteindre.

Les effets néfastes d'un contentieux suscité par ces dispositions ne sont pas à négliger. Il est à craindre que l'ensemble des dispositions que nous avons prises pour limiter la financiarisation en soit alors invalidé.

Ont-ils du mal à abandonner leurs anciennes prérogatives ?

La richesse des informations était finalement telle que l'on pouvait s'y perdre ?

Avez-vous le sentiment d'être instrumentalisés ?

En d'autres termes, le déséquilibre d'expertise technique entre l'ARS et les représentants des usagers empêche la mise en place d'un dialogue contradictoire.

Comment s'effectue la coordination entre les CRSA et les conférences de territoire ?

De façon générale, existe-t-il une défiance des élus locaux vis-à-vis des organismes de démocratie sanitaire ?

Les travaux des conférences locales de santé sont souvent bien connus du grand public tandis que les CRSA n'ont pas de visibilité.

Cela vous paraît-il définitif ou amené à évoluer ?

Comment se passe la procédure de nomination des représentants des usagers ?

Il est peut-être difficile d'articuler au sein de vos comités des associations aussi nombreuses.

Les procédures d'agrément sont-elles très lourdes ?

Faut-il exiger de toutes les associations représentées dans les instances de démocratie sanitaire qu'elles soient agréées ?