Interventions sur "grippe" d'Alain Milon

En réponse à M. Alain Milon, rapporteur, il a indiqué que l'épidémie de grippe A(H1N1)v a entraîné un surcroît de vaccinations anti-pneumococciques. Tous régimes confondus, le nombre de vaccins « Pneumo 23 » remboursés par l'assurance maladie s'est élevé à 1 080 000, soit 800 000 de plus que l'année précédente sur la même période. Le prix du vaccin s'élevant à 13,87 euros et le taux moyen de remboursement étant de 77,7 %, le coût pour l'assurance maladie lié à ce surcroît d...

...té invoqués pour « excuser » les décisions prises ensuite par les autorités. Se référant aux déclarations de la directrice générale de l'OMS qui estimait qu'il y avait pandémie, mais que la maladie ne paraissait pas sévère, mais aussi à la nouvelle définition de la pandémie, qui ne fait plus référence à la notion de gravité, il a constaté que l'on s'était trouvé dans une situation paradoxale de « grippette » pandémique, notant que l'OMS vient de maintenir, au moins jusqu'à juillet prochain, la phase 6. Il a demandé si la HAS faisait la même analyse.

...té invoqués pour « excuser » les décisions prises ensuite par les autorités. Se référant aux déclarations de la directrice générale de l'OMS qui estimait qu'il y avait pandémie, mais que la maladie ne paraissait pas sévère, mais aussi à la nouvelle définition de la pandémie, qui ne fait plus référence à la notion de gravité, il a constaté que l'on s'était trouvé dans une situation paradoxale de « grippette » pandémique, notant que l'OMS vient de maintenir, au moins jusqu'à juillet prochain, la phase 6. Il a demandé si la HAS faisait la même analyse.

a relevé que, devant la commission d'enquête de l'Assemblée nationale, M. Gilles Bouvenot avait dit que l'efficacité de la vaccination contre la grippe saisonnière était reconnue. La commission d'enquête a entendu des avis contraires, et il lui a été dit en tout cas que l'on ne disposait pas d'études démontrant cette efficacité. Il a donc souhaité avoir des précisions sur les éléments permettant de reconnaître l'efficacité de la vaccination saisonnière.

a relevé que, devant la commission d'enquête de l'Assemblée nationale, M. Gilles Bouvenot avait dit que l'efficacité de la vaccination contre la grippe saisonnière était reconnue. La commission d'enquête a entendu des avis contraires, et il lui a été dit en tout cas que l'on ne disposait pas d'études démontrant cette efficacité. Il a donc souhaité avoir des précisions sur les éléments permettant de reconnaître l'efficacité de la vaccination saisonnière.

...çois Autain et lui-même étaient également convaincus de l'utilité des vaccinations et décidés à défendre la vaccination. Interrogée par une délégation de la commission d'enquête, l'EMA a dit que l'on estimait à 70 % l'efficacité de la vaccination antipandémique. C'est un chiffre intéressant, mais il ne mesure que son efficacité immunobiologique. Par ailleurs, la campagne de vaccination contre la grippe H1N1 a été mise en place hors du circuit des médecins généralistes, ce qui a engendré leur mécontentement et, en conséquence, la défiance de la population. Pour la vaccination en général l'effet est dramatique. Il serait donc utile de prouver l'efficacité clinique de la vaccination antigrippale pour prévenir le risque de perte de confiance dans la vaccination.

...çois Autain et lui-même étaient également convaincus de l'utilité des vaccinations et décidés à défendre la vaccination. Interrogée par une délégation de la commission d'enquête, l'EMA a dit que l'on estimait à 70 % l'efficacité de la vaccination antipandémique. C'est un chiffre intéressant, mais il ne mesure que son efficacité immunobiologique. Par ailleurs, la campagne de vaccination contre la grippe H1N1 a été mise en place hors du circuit des médecins généralistes, ce qui a engendré leur mécontentement et, en conséquence, la défiance de la population. Pour la vaccination en général l'effet est dramatique. Il serait donc utile de prouver l'efficacité clinique de la vaccination antigrippale pour prévenir le risque de perte de confiance dans la vaccination.

a ensuite abordé la question des instances consultatives en matière sanitaire. La gestion de la grippe A a révélé une certaine complexité dans l'organisation de l'expertise sanitaire. Peut-on y remédier ? Toutes les instances existantes disposent-elles de moyens suffisants ? Comment organiser efficacement - ce qui est assurément difficile - une « expertise d'urgence » ?

a ensuite abordé la question des instances consultatives en matière sanitaire. La gestion de la grippe A a révélé une certaine complexité dans l'organisation de l'expertise sanitaire. Peut-on y remédier ? Toutes les instances existantes disposent-elles de moyens suffisants ? Comment organiser efficacement - ce qui est assurément difficile - une « expertise d'urgence » ?

a demandé à M. Dominique Dupagne si les arguments invoqués en faveur du dispositif de vaccination collective contre la grippe A (H1N1)v, notamment le conditionnement multidose des vaccins, lui paraissaient recevables, et si la vaccination dans les cabinets médicaux n'aurait pas posé des problèmes pratiques. Comment aurait-on pu, concrètement, organiser la vaccination par les médecins généralistes ? Comment les choses se sont-elles passées dans les pays où, comme en Belgique, la vaccination a été assurée par les médecins...

a demandé à M. Dominique Dupagne si les arguments invoqués en faveur du dispositif de vaccination collective contre la grippe A (H1N1)v, notamment le conditionnement multidose des vaccins, lui paraissaient recevables, et si la vaccination dans les cabinets médicaux n'aurait pas posé des problèmes pratiques. Comment aurait-on pu, concrètement, organiser la vaccination par les médecins généralistes ? Comment les choses se sont-elles passées dans les pays où, comme en Belgique, la vaccination a été assurée par les médecins...

s'est interrogé sur la possibilité d'une pandémie de grippe aviaire, sur la définition de la pandémie et sur l'adaptabilité des plans de lutte contre les pandémies en fonction de la nature de « l'ennemi » qu'il faut combattre.

s'est interrogé sur la possibilité d'une pandémie de grippe aviaire, sur la définition de la pandémie et sur l'adaptabilité des plans de lutte contre les pandémies en fonction de la nature de « l'ennemi » qu'il faut combattre.

a voulu connaître le jugement que M. Dominique Dupagne portait sur la politique publique de communication sur la grippe. Comment expliquer que les autorités sanitaires n'aient pas été en mesure de diffuser une information claire et pédagogique comme celle qui avait été mise en ligne sur son blog ?

a voulu connaître le jugement que M. Dominique Dupagne portait sur la politique publique de communication sur la grippe. Comment expliquer que les autorités sanitaires n'aient pas été en mesure de diffuser une information claire et pédagogique comme celle qui avait été mise en ligne sur son blog ?

a ensuite demandé s'il ne serait pas souhaitable de mener des recherches sur l'efficacité de la vaccination antigrippale, qu'elle soit saisonnière ou pandémique, et d'affiner le chiffrage des décès imputés à la grippe saisonnière.

a ensuite demandé s'il ne serait pas souhaitable de mener des recherches sur l'efficacité de la vaccination antigrippale, qu'elle soit saisonnière ou pandémique, et d'affiner le chiffrage des décès imputés à la grippe saisonnière.

rappelant que l'on avait appliqué à la grippe A(H1N1)v un plan élaboré pour la grippe aviaire, a souhaité savoir s'il ne fallait pas, d'une part, revoir la définition par l'OMS de la notion de pandémie et, d'autre part, prévoir plusieurs plans en fonction du risque encouru, notamment pour réduire les délais entre les avis rendus par les instances d'expertise et la prise de décision.

rappelant que l'on avait appliqué à la grippe A(H1N1)v un plan élaboré pour la grippe aviaire, a souhaité savoir s'il ne fallait pas, d'une part, revoir la définition par l'OMS de la notion de pandémie et, d'autre part, prévoir plusieurs plans en fonction du risque encouru, notamment pour réduire les délais entre les avis rendus par les instances d'expertise et la prise de décision.

Rappelant qu'au Royaume-Uni, un système d'appel téléphonique a été mis en place pour permettre aux personnes présentant les symptômes de la grippe A(H1N1)v de se procurer des antiviraux en pharmacie, M. Alain Milon, rapporteur, a souhaité savoir si un système identique était envisageable en France.